一.石家莊鼻小柱缺損的手術(shù)副作用

1、復(fù)合移位法石家莊鼻小柱缺損的手術(shù)副作用？

在鼻尖鼻中隔及鼻小柱基部作I形切口，分離皮膚粘膜瓣，充分松解瘢痕,增加受區(qū)的接觸面，按缺損創(chuàng)面的大小，切取耳輪下方或耳垂部皮膚脂肪復(fù)合組織,將耳廓復(fù)合組織面略行剖開，以增加高度。

2、鼻唇溝皮管法

沿鼻唇溝設(shè)計(jì)皮管，寬1.8-2cm,長(zhǎng)約5cm，期手術(shù)先行成皮管，3周后行第二期手術(shù)，切斷皮管下端，移至鼻尖部，松解受區(qū)瘢痕組織，使其與皮管有較大的接觸面.再過三周行第三期手術(shù)，將皮管斷蒂縫合與鼻小住基部形成鼻小柱。

3、上唇皮瓣法

利用上唇皮膚伸展修補(bǔ)成型鼻小柱。

二. 都應(yīng)該通過鼻小柱缺損手術(shù)來修復(fù)

1、鼻小柱缺損的診斷要點(diǎn).

1、鼻小柱部分缺損：燒傷等所造成的瘢痕、外傷、感染等。缺損主要是皮膚和皮下組織軟骨組織一般完整;

2、鼻小柱全部缺損：缺損除皮膚和皮下組織外常累及鼻翼軟骨的內(nèi)側(cè)腳和鼻中隔軟骨。

2、鼻小柱缺損的治療原則.

1、鼻小柱部分缺損時(shí)在鼻小柱缺損部位切口用小剪刀充分剝離使鼻尖和鼻翼恢復(fù)位置在耳垂或耳部的下方切取游離組織移植至鼻小柱的創(chuàng)面移植皮片打包加壓包扎;

2、鼻小柱全部缺損手術(shù)方法如下.

1)皮管法：如鼻唇溝皮管上臂內(nèi)側(cè)皮管頸部橫行皮管等。鼻唇溝部皮管可設(shè)計(jì)成1.8～5.0cm的單蒂皮瓣將其另一端與鼻小柱的創(chuàng)面直接拉攏縫合術(shù)后三周斷蒂形成鼻小柱其它部位的皮管為雙蒂皮瓣轉(zhuǎn)移的方法如前;

2)上唇人中嵴皮瓣：在上唇人中嵴部設(shè)計(jì)一個(gè)蒂部在上的皮瓣皮瓣翻轉(zhuǎn)至鼻尖將嵌入鼻尖部的一段嫩膚組織切除形成皮瓣的皮面在內(nèi)、創(chuàng)面在外的皮瓣皮瓣的創(chuàng)面植全厚皮片上唇裂口直接縫合。

【鼻小柱缺損整復(fù)術(shù)方法】鼻小柱缺損可能限于小柱，也可能并發(fā)中隔缺損，其整復(fù)的方法也各有不同，分述如下.

三. 鼻小柱缺損整形的方法

1、鼻小柱部分缺損、中隔完整整復(fù)術(shù)

鼻小柱缺損整形更簡(jiǎn)單而較理想的方法，是采取耳輪組織修復(fù)。

2、鼻小柱缺損并中隔缺損整復(fù)術(shù)

由于中隔缺損，不能用游離組織修復(fù)，則可采用鼻唇溝小皮管來修復(fù)。這種鼻小柱缺損整形手術(shù)對(duì)年齡較大，皮膚比較松弛者更為合適。

術(shù)后特點(diǎn)

鼻小柱缺損修復(fù)使由于鼻部外傷或感染導(dǎo)致鼻小柱受損出現(xiàn)部分或全部缺損所致的患者獲得正常的鼻子。塑型后鼻梁部保持了自然流暢的曲線、鼻尖部圓潤(rùn)、鼻唇角立體完好效果。

沿鼻唇溝設(shè)計(jì)皮管，寬1.8～2cm，長(zhǎng)約5cm，期手術(shù)先行成皮管，三周后行第二期手術(shù)，切斷皮管下端，移至鼻尖部，松解受區(qū)瘢痕組織，使其與皮管有較大的接觸面，再過三周行第三期手術(shù)，將皮管斷蒂縫合與鼻小住基部形成鼻小柱。（編輯3001）