年僅18歲的阿宏就經常因為打呼嚕而睡不好覺，媽媽帶阿宏來到林口長庚醫院顱顏整形科，經周邦昀醫師的專業看診了解之后發現阿宏屬于小下巴臉型，下顎后縮導致后咽部軟組織擠壓，致使呼吸道在夜間時受迫狹窄而發出鼾聲，進而產生阻塞性睡眠呼吸中止癥。此外，阿宏比較在意自己笑的時候露出牙肉也是因為后縮的下顎骨造成的牙齒咬合不正所導致。

經過一系列的綜合評估分析后，周醫師建議阿宏采取正顎手術來改善打呼問題，同時還能減少開口笑時暴露過多牙肉的情況。在完成手術的6周后，阿宏回診表示非常滿意這次下巴的改變，媽媽也表示很欣慰兒子的睡眠質量終于得以改善，阿宏重新找回自信的生活狀態。

什么是阻塞性睡眠呼吸中止癥？

打呼嚕不僅吵到旁邊的人，還很影響自己的睡眠質量，嚴重時會像例子中的阿宏一樣，出現阻塞性睡眠呼吸中止癥，是一種阻塞型的睡眠呼吸疾病。常常好發于年紀較大，尤其是40歲以上的男性身上。

臨床上會表現出夜間睡覺打呼嚕并伴隨呼吸暫停和白天打盹的癥狀。需要注意的是，很多常年睡覺打呼嚕的人極有可能會患上睡眠呼吸中止癥的風險，通常還會引發高血壓、心肌梗塞、心肌缺氧、糖尿病等合并癥狀，嚴重時可能發生夜間猝死或因白天嗜睡而導致出現交通事故。

造成阻塞性睡眠呼吸中止癥有哪些因素？

睡眠呼吸中止癥的發病機制是由于上氣道的狹窄和阻塞造成的，引起此發病機制的原因包括扁桃體肥大、下頜后縮畸形、鼻中隔彎曲等。周醫師表示，小下巴族群因為結構問題，基本都會患有阻塞性睡眠呼吸中止癥；而肥胖更是導致加重病情的危險因素。

因此，治療阻塞性睡眠呼吸中止癥的首要任務是減重，同時配合連續性陽壓呼吸治療法。而手術治療則以呼吸道及咽喉周邊軟組織的重建和切除術為主，目前被廣泛應用的手術就是本案例中提到的正顎手術，其中以上顎及下顎前移術比較為有效。

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